多节段关门式椎板成形术和椎板切除术对颈椎活动度的影响

2021-12-06 08:07:03 来源:
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脊髓型颚骨盆病是55岁及其以上青年人群最类似的脊柱疾病之一。在对这类患儿制定颈髓高压氧开刀时,退路关上样式椎板结扎和椎板摘除术是经常有别于的两种开刀方样式。然而,这两种开刀对颚骨盆干预节段与其邻近节段错综复杂摆动大型活动的影响尚无相关研究报道。

最近,美国威斯康星大学生物力学科学研究中心的Swathi Kode , MS对此问题顺利完成了专项研究,他们比较了关上样式椎板结扎和椎板摘除术两种常用颚骨盆退路高压氧开刀的生物力学畸变,其研究结果公开发表于近期出版发行的Spine时代周刊上。

5具人尸体颚骨盆头颅骨重建为如下静态顺利完成科学实验试验:(1) 明晰;(2) C5–C6椎板过渡到;(3) C3–C6椎板过渡到;(4) C3–C6椎板摘除。M头颅骨皆原有间盘和颚骨-韧带骨架。科学实验中对每一头颅骨在特为/折、右/左侧特为以及右/左侧向摆动下施加2 N·m的摩擦力总重量。椎板结扎头颅骨的开刀累及椎板有别于基准10-mm焊接、下端应单独。开刀前、后测量头颅骨的既有和节段大型活动度。有别于重复测量的方差分析顺利完成统计数据的数据分析妥善处理,P 三幅1.将试验头颅骨安装在随动操纵杆材料试验机组员(858Bionix II MTS一些公司,佛蒙特州)。XZ床摆在平衡状态支架的下方以平衡状态所需方向传播的剪力。平移标志物单独于颚骨盆颧骨上。

三幅2.关上样式椎板过渡到所有别于的10mm焊接、下端。焊接左侧的末端单独于侧块,U形卡槽经下端把持激起的椎板。

三幅3.(A) C3–C6左侧关上样式椎板结扎头颅骨;椎板激起后用焊接、下端单独。(B)椎板摘除术头颅骨;C3–C6节段椎板及其毗连的韧带骨架皆应摘除。

科学实验试验结果显示,2节段椎板过渡到引致的C2–T1大型活动度降低最小(特为/折、侧特为以及侧向摆动等3种总重量情况下皆 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比较未曾施加妥善处理措施的明晰头颅骨,椎板摘除头颅骨的C2–T1大型活动度在3种总重量情况下中皆特别是在减低(特为/折减低21%;侧特为减低8%;侧向摆动减低15%)。

三幅4.扭矩/摆动关系三幅:(A)明晰头颅骨特为/折情况下每一节段与(B)明晰、椎板过渡到以及椎板摘除头颅骨的C2–T1大型活动对比。

三幅5.3种总重量情况下下(FE,特为/折;LB,侧特为;AR,侧向摆动)C2–T1大型活动度的多于改变。椎板过渡到的改变最小,而相比较明晰头颅骨,椎板摘除引致大型活动度特别是在减低。

三幅6.在特为/折、侧特为以及侧向摆动3中情况下下每一节段(C2–C3及C7–T1)的少于椎间摆动( M±SD)。

该研究的统计数据相比较之下,2节段和多节段椎板过渡到可使C2–T1大型活动度得以原有,椎板关上后的焊接单独最大限度颚骨盆安全性的维持;而椎板摘除会由于后侧比较稳定骨架的丧失引致C2–T1大型活动度特别是在减低,进而造成颚骨盆不稳。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine:An Experimental Investigation

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出版发行人: orthop002

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