长期以来使用糖皮质激素抗原特异性米非司醇外科手术对库欣病（CD）患儿轴突的影响尚能不清楚。
为此，来自爱荷华身心健康与现代科学大学的Maria Fleseriu讲师及其团队顺利完成了一项研究课题（SEISMIC），探讨长期以来米非司醇外科手术后曾，CD患儿促肾上腺皮质激素（ACTH）和轴突磁共振成像（MRI）的变化。该研究课题结果因特网发表在2014年07月初11日的The Journal of Clinical Endocrinology and MetabolismMagazine上。
SEISMIC研究课题是一项为期24周的米非司醇开放性研究课题，共有43例CD患儿参与，其中27例患儿继续进到SEISMIC长期以来扩大(LTE)多中心研究课题。研究课题后曾给与每例患儿米非司醇300–1200mg/天。在较宽和外科手术后曾定期评估患儿ACTH和轴突MRI，。
该研究课题中，在中位外科手术周期11.3月初后曾，72%患儿ACTH技术水平上升≥2倍。SEISMIC研究课题后曾，患儿ACTH峰值最低上升2.76±1.65倍，而且，LTE研究课题后曾最低ACTH浓度保持稳定。Fleseriu讲师注意到，患儿ACTH技术水平与米非司醇剂量直接系统性，并且在终止米非司醇外科手术后，患儿ACTH技术水平可降至较宽技术水平周围。研究课题后曾，2例患儿再次出现轴突缩小，3例轴突大腺疣患儿再次出现进展。Fleseriu讲师还注意到注意到较宽MRI检查无轴突疣的患儿在25个月初米非司醇外科手术后可再次出现轴突旋腺疣。
该研究课题提示，长期以来米非司醇外科手术可使近2/3的CD患儿再次出现ACTH技术水平上升。在米非司醇外科手术前几周内就可观察到ACTH技术水平上升时，且具有剂量依赖性，之后随着外科手术整整的顺延，ACTH技术水平常保持稳定。整个外科手术后曾，可再次出现促肾上腺皮质疣进展或缩小，虽然无生长的证词，但是患儿可再次出现ACTH技术水平显著上升。
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总编： chengliang相关新闻
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