直肠癌:腹会阴联合切除术时代的告一段落?

2021-12-13 06:00:36 来源:
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以外,中都反之亦然角化晚期珠肠癌的化疗都是基于静脉正因如此切掉奥义以及取而代之主要用途放化疗。随着反之亦然械珠显肠吻合奥义以及人工珠肠肛管吻合奥义的显现出来,背腹腔倡议切掉常在受限制造瘘奥义的运用有所下降,但以外反之亦然高血压高血压的造瘘亲率仍有30-50%。

为了研究者这些取而代之奥义式对反之亦然珠肠癌造瘘亲率的严重影响,法国的Chau讲师总珠了他们医院8年以来反之亦然珠肠癌的手奥义,比对在接纳了奥义前取而代之主要用途放化疗后完正因如此缓解,再在行内消化道切掉奥义或角化切掉奥义是否能减小造瘘亲率。

本研究者扩及2005年至2013年189名接纳了取而代之方法下显静脉正因如此切掉奥义的反之亦然高血压高血压,部分高血压同时接纳了奥义前取而代之主要用途放化疗,另外,也扩及了接纳了取而代之主要用途放化疗后在行角化切掉奥义的高血压。

其中都162名(86%)高血压接纳了奥义前放化疗。172名(90%)高血压接纳了显静脉正因如此切掉奥义,随后分别展开了:吻合器珠肠显肠吻合奥义(n=26; 15%)、内消化道部分切掉(n=92; 53%)或完正因如此切掉(n=32; 19%)常在人工珠肠肛管吻合奥义、常在肠造瘘的背腹腔倡议切掉(n=21; 12%)或Hartmann奥义(n=1; 1%)。

另外,19名(10%)高血压接纳了取而代之主要用途放化疗后考虑完正因如此缓解(CR),随后展开了角化切掉奥义。这些高血压中都的2名(11%)因为不符合奥义中都病理学要求,紧接着又展开了显静脉正因如此切掉奥义(1名接纳背腹腔倡议切掉奥义,1名接纳内消化道正因如此切并珠肠肛管吻合奥义)。

比对推断出,以外常用的奥义式:械珠显肠吻合奥义和内消化道部分切掉常在珠肠肛管吻合奥义造瘘亲率为38%。钝线以下非常反之亦然的内消化道正因如此切掉常在珠肠肛管吻合奥义造瘘亲率减小为21%。而特异性的角化切掉奥义造瘘亲率均为12%。

本研究者以及全面性的其他研究者都表明,对接纳了取而代之主要用途放化疗并达到完正因如此缓解的高血压展开内消化道切掉奥义或角化切掉奥义能明显减小造瘘亲率。

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主笔: oncoltpx

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