NEJM：含布地奈德的非典型方案可有效控制中重度COPD进展

2021-12-27 07:25:37 来源:

喷出止痛药、长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连疗法是治疗法慢性诱发肺病(COPD)的有效手段，但在先前的深入研究中会，只评核了喷出止痛药的一个剂量水平。近日深入研究人员开展年末52周的III期临床深入研究，评核在新添疗法中会改变喷出止痛药剂量的有效和可靠度。中会重度COPD病患直接参与深入研究，病患在过去1年中会据估计存有1次好转，随机接受每日320或160μg布地威廉斯+18μg卡斯溴铵+9.6μg曾与特瑞，每日2次或其他2种二联方案之一（18μg卡斯溴铵+9.6μg曾与特瑞或320布地威廉斯+9.6μg曾与特瑞）。深入研究的主要终点为COPD等奖项好转数万人。 8509名病患直接参与深入研究，320μg布地威廉斯新添组成员（n=2137）等奖项好转数万人为1.08，160μg布地威廉斯新添组成员（n=2121）等奖项好转数万人为1.07，卡斯溴铵+曾与特瑞组成员（n=2120）等奖项好转数万人为1.42，布地威廉斯+曾与特瑞组成员（n=2131）等奖项好转数万人为1.24。320μg布地威廉斯新添组成员的好转风险值得注意低于卡斯溴铵+曾与特瑞组成员（24%，rr=0.76）或布地威廉斯+曾与特瑞组成员（13%，rr=0.87）。160μg布地威廉斯新添组成员的好转风险也低于二联治疗法组成员。组成员间不良事件数万人差异不值得注意，布地威廉斯组成员的肺炎风险为3.5-4.5%，而卡斯溴铵+曾与特瑞组成员为2.3%。在卡斯溴铵+曾与特瑞新，每日2次，含布地威廉斯的新添治疗法方案可更有效的控制中会重度COPD病因进展。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.