内镜下切除回肠巨大息肉安全有效

十二指肠庞大家兔（≥2cm）与恶连续性存在密切合作，可以其发展为浸润连续性肺癌，因此目前的简介自荐十二指肠庞大家兔可以在内镜下切除法术。但由于它们尺寸较大、形状、方位特殊，内镜下切除法术存在一定困难，很难几乎切除法术可能减小法术后入院的效用。

意大利克拉斯诺顿里贾纳玛格丽特诊所内镜检查室Hassan名誉教授等展开了一项研究工作，提示内镜切除法术十二指肠庞大家兔必要有效率，发表文章早先刊登在Gut杂志上。

该人才辈出数据分析获取了1966-2014年间MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register上有关内镜下切除法术十二指肠庞大家兔的研究工作，其中会还包含内镜下切除法术≥20mm十二指肠的研究工作。

研究工作主要评估由于内镜非根治连续性切除法术手法术后或妨碍重大事件激起的手法术后切除法术率，以及内镜下完整切除法术率，浸润连续性肺癌、妨碍重大事件、入院和丧生感染率。研究工作质量根据纽卡斯尔-安大略省评分确切。

研究工作共归属于了50项研究工作，6442名病征共计6779处十二指肠庞大家兔。最近，6442名病征中会有503名（8%）病征因为内镜下不几乎切除法术而旋即放弃了手法术后疗法，不同研究工作间异质连续性较大。只有31名（1%）病征因妨碍两件事而旋即放弃了手法术后疗法，不同研究工作间异质连续性较小，断定内镜切除法术妨碍重大事件感染率高于。

旋即放弃手法术后病征中会，浸润连续性肺癌、非疗法连续性内镜切除法术、同期损伤以及入院率分别占58%、28%、2.2%、5.9%。同时，内镜切除法术心肌梗死极少，内镜针感染率仅为1.5%（96/6595），肿大感染率为6.5%（423/6474）。

所有研究工作中会，有5836名病征展开了内镜上级，但有502名（8.6%）病征失访。共5334名病征顺利完成了随访，其中会735名（13.8%）病征内镜下发现了入院，经内镜下旋即手法术后切除法术，成功率达到90.3%（664/735）；14名（0.3%）病征成果为浸润连续性肺癌。再次的十二指肠庞大家兔之外丧生率仅为0.08%（5/6278）。

上述最近，在对6442例病征的系统称赞中会，内镜切除法术十二指肠庞大家兔有效率率将近92%，妨碍反应感染率仅为1%，断定该电子技法术必要可靠。

尽管内镜切除法术后入院率吻合14%，但大多数病征经旋即内镜疗法预后良好。内镜口腔下重新组合法术（EMR、ESD）的再次出现大幅度减极少了入院的效用，但却是适用范围于浸润连续性肺癌。

经原作者数据分析，内镜切除法术失败最主要的原因为十二指肠庞大家兔与恶连续性的密切关系，可以成果为浸润连续性肺癌。

从该研究工作来看，内镜切除法术十二指肠庞大家兔必要有效率，然而必需优化和规章内镜切除法术电子技法术，同时为了可维持其长年，有必要展开定期的内镜上级。

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