Am J Infect Control:洗必泰在预防CRBSI中都的成本效益分析

2022-01-31 06:23:38 来源:
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中所心动脉腹腔(CVC)方面脑组织感染者(CRBSIS)是病患住院期间的主要并发症之一,加剧住院整整延长,平均寿命增加,增加用药费,每名病患的额外用药费在15000总成本到25000总成本彼此之间。最近美国暂定的研究成果报告说明了,美国所医院每年有最多60000则有CRBSIS,加剧185000万美元的总成本高。病原体的皮肤定植不会增加CRBSI牵涉到后果,因而有必要采取有效的公共卫生措施使后果降至最较差。最近有研究成果说明了,在带电粒细胞减少的自愿性病患中所可用含洒必泰(CHG)气相床的中所心动脉腹腔(CVC),可减少无故/住院中所心动脉腹腔方面脑组织感染者(CRBSIs)的牵涉到,也有其他类似研究成果得出相同论证。但由于洒必泰划拨成本高比较低,且其防治感染者的成本高效用信息更少,许多院所可能对其必需可用即使如此犹豫不决。示意图这篇研究成果,研究成果职员对洒必泰应用于CRBSI的成本高效用进行了深入研究,让我们来一探究竟。含洒必泰在防治中所心动脉腹腔方面脑组织感染者中所的成本高和资源利用深入研究▼ 背景最近有研究成果报告援引,可用含洒必泰气相床的中所心动脉腹腔(CVC),可减少无故/住院中所心动脉腹腔方面脑组织感染者(CRBSIs)的牵涉到,但其防治感染者的成本高效用信息现阶段还很更少。▼ 方法本研究成果在德国科隆大学所医院(UHC)进行,该院是餐馆有着1500张科室,年康复62000余人的三级诊疗所医院。基于已暂定的统计数据,研究成果职员分别对可用含洒必泰气相床的CVC组与非洒必泰的控制组的经济体制影响,进行公共卫生经济体制学深入研究。运用于定量成本高法来确切与CRBSI方面的实际上用药费因素所。▼ 结果2012年2月-2014年9月,共深入研究了356则有病患(每组各178则有)。 在洒必泰组和控制组中所,无故和住院CRBSI病患则有数分别为12(7%)vs.18(10%)和9(5%)vs.21(12%)(P = 0.011)。洒必泰组和控制组的总住院整整中所位数(25天vs. 27.5天;P =0 .630)和杀菌制剂用药天数(10天vs. 12天;P =0 .140)类似于。 两组中所最不可或缺的成本高起因是都可病房用药(洒必泰组€4275,四分位曲率半径[IQR]:€592 - €6504 vs. 控制组€4560,IQR:€1,227 - €8,567;P =0.120),造成的总体实际上用药费中所位数为:洒必泰组€13,881,IQR:€10,922 - €25,457 vs. 控制组€13,929,IQR:€11,295 - €23,561;P = 0.640。▼ 论证研究成果结果说明了,两组的总体实际上用药成本高类似于,这意味着虽然含洒必泰的划拨成本高低,但并未转化为低的用药成本高。费主要被更较差的无故/住院CRBSI感染者率及减少的方面成本高所抵消。表1 病患构造(n=356)警惕:不可或缺值用备注标示出。*单独样本t验(单侧)。Pearson’s卡方验。【补充知识】ECOG高分:比如说病患的体力来了解其一般健康状况和对用药耐受控制能力的这两项。AO标准:0级 大型活动控制能力完全正常,与起病以前大型活动控制能力无任何差异。1级 能自由走动及从事轻体力大型活动,包含一般家事或不会议厅兼职,但不能从事较重的体力大型活动。2级 能自由走动及穷困自理,但已失去兼职控制能力,分至不少于一半整整可以起床大型活动。3级 穷困仅能部分自理,分至一半以上整整卧床或坐轮椅。4级 卧床不起,穷困不能自理。表2 每位病患用药持续整整CI,置信区间; IQR,四分位曲率半径*凯 - 惠特尼U验,Pearson’s卡方验表3 每位病患的实际上用药成本高因素所(以总成本[€]和美元[$]表示)警惕: 不可或缺值用备注标示出。CVC,中所心动脉腹腔; IQR,四分位曲率半径,* Welch的类似 t验(单独样本,单侧)。三幅1 含洒必泰组和控制组中所杀菌制剂成本高的百分比分布三幅2 局部地区三幅:含洒必泰组的平均节省成本高(垂直轴左侧)或每名病患额外花销(货币:1总成本= 1.21美元)零碎出处:Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.
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