近期,AJNR新闻周刊发表了如下一则教学病例。
患儿女性,47岁,右臀部疼痛、见到同侧霍纳氏症候群2天。
转化上左图,权衡临床为?
A. 颈静脉血栓形成
B. 颅外脑膜瘤
C. 颈内脊柱过道
D. 迷走神经神经鞘瘤
答案:C. 颈内脊柱过道
左图1.患儿脸部上睑下垂、瞳孔缩小。
霍纳氏症候群(左图1记号请注意为上睑下垂、瞳孔缩小)和臀部疼痛是颈脊柱过道经典的非水肿型征象。供应小脑心脏的臀部脊柱过道是年轻或中年卒中患儿的常见原因。
左图2.颈脊柱全像可见的现代的“火”十分相似内腔体现。
左图3.尸首CT可见颅底均匀分布的长条形壁旁血肿。
血管壁全像新科技(DSA、MRA、CTA)可见的现代的“火”十分相似内腔体现(左图2记号请注意),尸首CT可见颅底均匀分布的长条形壁旁血肿(左图3记号请注意)。治疗上可予抗凝,如有水淹血管壁等引起心脏动力学改变的情况,则否介入治疗,以疏通血管壁。
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编辑: neuro210相关新闻
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