小腿启动时脱臼占所有小腿脱臼的10%–30%，小腿启动时脱臼不下颚率达40%，延时下颚率高达75%。Neer和Craig依据脱臼与喙锁韧带及肩锁关节的关连将小腿启动时脱臼总称三M-。其中I、ⅢM-同属稳定M-脱臼，病患上已较说明，自由派病患。
相对不稳定的ⅡM-脱臼，手拳法病患已证实为可行办法。因小腿后侧接合力与启动时小脱臼块限制相同强度，使得手拳法相同具有一定难度。文献资料路透社很多相同步骤，病理结果、拳法后肺炎及装修率不一。美国学者Peter S讲解一种相同ⅡM-小腿启动时脱臼新步骤，公开发表在最近的J Orthop Trauma上。现转译如下，以供大家参看学习。
所能够相同金属材料:小腿启动时预设接结节、suture-button（钛质的）。
第1步：神经间故得名脑部诱导后取用沙滩椅位，沿皮纹取用横向切口自小腿上到喙突，长约5cm，皮瓣大小至深腹腔；肩锁关节上嵌入颈椎穿刺针，以免损伤肩锁关节；三角斜方神经腹腔沿小腿UA切开，渗入脱臼侧；剥离小腿上三角神经前束下侧部，以能触及喙突大块。
第2步：外展手部，滑动小腿后侧临时废黜脱臼；放在混凝土适当所在位置并保证喙突上方处预留一孔，混凝土后侧上一枚3.5 mm比如说双皮质链条相同，启动时唯不相同（如布1）。
布1
第3步：牵开器牵开两侧，警惕保护脑部血管，如腋脑部、血管，神经皮脑部、臂丛脑部外侧束等；2.4 mm导针通过预留孔自小腿上杀入喙突大块，再4 mm空心钻沿导针撕开小腿与喙突基顶侧，取用下导针，一根软线（flexible wire）自喙突基顶侧越过，空心钻引导suture-button（如布2）越过骨隧道，确保变速箱小混凝土在喙突基顶侧相同有效率，领带位于混凝土上。布2第4步：放置suture-button有效率所在位置后，再次通过手部外展、挤压下方小腿废黜，牵拉收紧suture-button，使得领带并排混凝土表面会，投影不见废黜恼火，打5个结相同suture-button（如布3）。布3第5步：废黜钳维持下启动时脱臼块预设钉相同，只剩下方螺孔打杀入比如说皮质链条（如布4），再次投影恼火后这两项步骤停止切口。
布4拳法后变速箱制动6周，不受限制尽早举办活动腰部；拳法后2周开始某种程度举办活动包括前伸、外旋等；拳法后6亦同限制要能（5 磅)直到12周，期间视脱臼下颚情况决定尽早运动。
作者采用上述步骤病患6 同上小腿启动时ⅡM-脱臼，高达脱臼下颚9.6 周（8.4–11.6周），电话高达随访15.6 月，ASES、SANE、PSS高分均在95分以上，此外病症自觉脚部运动无影响；无一同上病症再次出现拳法中、拳法后肺炎。
仅1同上病症因内相同呕吐但无后遗症要求取用下内相同，2同上病症有内相同呕吐，但不足以取用下内相同；拳法后50%病症（3同上）再次出现睡觉有些困难，但全部病症完全恢复拳法前工作。（如布5）布5 28岁男同性恋 病症拳法前，拳法后及拳法后12周X片作者认为该相同手段可实现快照相同，而不用担忧小腿切割suture-button，此外无需这两项取用下内相同物，不致二次手拳法。相关新闻
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