结果与分析1.我国目前公认的成年女子体形标准的身高和胸围比值分别为2.53和1.35。根据这1比值,当已知身高时,可得到标准胸围,即标准胸围=身高×1.35/2.53。与标准胸围曲线A相比,术前受术者过乳头胸围B均未到达标准,术后过乳头胸围C,在矮身材组接近乃至略超过标准胸围,高身材组则略低于标准。
2.置入假体的容积不同,其过乳头胸围也产生相应的变化。从术后过乳头胸围与术后两侧乳房整体积的关系得出的回归曲线及方程:Y=29.4X-1730。式中Y为两侧乳房整体积;X为术后过乳头胸围。
3.为使术后的过乳头胸围尽量接近美学标准,将标准胸围与身高之比代入方程,得出Y=15.69×身高-1730。即单侧乳房整体积=7.8×身高-865。所以,单侧乳房假体容积=7.8×身高-865-术前乳房体积。
讨论1.对女性乳房美学标准的评判,虽然由于人们生活环境、文化素养、社会地位、心理因素的不同而有差异,但仍应与美学的基本原理符合,即乳房的大小应与身体各部位的比例相调和。有些受术者由于缺少医学美学知识,对置入假体的大小与胸围将产生的变化不甚了解,对手术效果的期望有很大的盲目性,乃至出现超出标准的极端寻求,或“越大越好”,或“有1点就行”。不同的施术者,因审美观、临床经验不同,也会有各自不同的主观标准。因此制定1个较科学且符合人体美学标准的选择假体容积的计算方法,10分必要。
2.有的学者常常仅简单地按身高决定假体的容积,而未斟酌受术者的体形、原有乳房体积及形态等因素,明显不妥。
3.美学标准表明,身高与胸围之间存在着1定的比例关系。所以,如何根据受术者的胸围选择置入假体的容积,使受术者术后的胸围尽量符合美学标准要求,是手术成功的关键。本计算方法是将手术双方对手术效果均感满意的相干丈量指标进行统计分析,并结合美学标准而制定。经大量临床验证,本计算方法适用于大多数受术者。
4.接受隆乳的妇女,身材各异。按皮-费氏体形指数,可将体形分为3种类型[2]。因此,根据不同的体形,在利用本法选择假体容积时,应作相应的增减调剂。对纤细型受术者,应选择较实际计算值略小的假体;对粗壮型受术者,则需比实际计算值略有增加。胸围的大小与体形、身高、腰围、臀围、肩宽等密切相干,因此,术后胸围与身体各部位的比例是不是调和,在假体选择时也必须加以斟酌。
5.隆乳术后,受术者是最主要的受益者,其主观期望直接关系到对手术效果的评价。因此医生只能指点受术者建立正确的审美观,而不应将自己的审美观强加于人。应在客观条件允许的范围内,尽量满足受术者的要求。对要求乳房曲线轮廓较明显者,可适当增大假体容积,对观念较为守旧者,则可适当减少容积,从而取得使人满意的效果。
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