70岁老年女同性恋右大腿疼痛10年。近节胫骨骨节厚实。X线指引皮质很薄,渗透增生腔;可见明显较粗连城;近节胫骨骨质的扩张。
该患者病患为:(大腿)单骨性 Paget's患病。讨论:可能的病患有:Paget's患病、骨转移癌、感染性指炎、银屑患病性关节患病、肢骨纹状肥大。基于临床表现和影像学资料病患为单骨性 Paget's患病。因为缺失全面性症状,并且该表现由来已久,所以不大可能是感染性指炎、骨转移癌和银屑患病性关节患病。较粗连城可排除肢骨纹状肥大病患。随着年龄组增长Paget's患病越来越常见,男性多余女同性恋。现代国家该疾患病的患感染率有明显的地区区别,有新闻报道称20世纪70年代英国患感染率最高。疼痛可能是由于患骨发生微小骨折导致的;因为患骨变性的关节面,则会导致相邻关节的骨关节患病。该患者的治疗最主要应用于鞋垫和抗炎药抑制剂(减缓疼痛)。原始出处:Lui TH, Tam KF,et al.An unusual case of a painful big toe.BMJ. 2015 Aug 25;351:h4533.相关新闻
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